Psoriasiaren espezie espezifikoen ezaugarriek zeregin erabakigarria dute diagnostikoan eta tratamenduan.
Dermatosi kroniko mota ohikoena, estatistiken arabera, psoriasia da. Jatorri polietiologikoa duen gaixotasun konplexu eta polietikoa da. Hainbat arrazoirengatik, psoriasiaren seinale bereizgarriak dituzten mota ezberdin ugari identifikatu dira. Sintomak motak bereizteko beharra sortu zen azalaren erreakzio anbiguoaren ondorioz sendagaiekiko eta beste esposizio metodo batzuen aurrean.
Duela gutxi arte, gaixotasuna osasunerako eta bizitzarako arriskutsutzat jotzen zen, kausa, mota eta tratamendua oker identifikatzeagatik heriotza kasuak erregistratu arte. Gainera, pertsona bati gaixotasunaren hainbat formak aldi berean eragin ditzakete, eta horien sintomak kontuan hartu behar dira tratamendua preskribatzerakoan.
Gaixotasunak pertsonei eragiten die sexua eta adin-kategoria edozein dela ere. Psoriasiaren lehen sintomak haur zein helduengan ager daitezke arrazoirik gabe. Motaren arabera, gaixotasunaren agerpena ez ezik, garapena ere desberdina da; azkarra edo motela izan daiteke, sintomak pixkanaka areagotuz.
Psoriasiaren hasierako sintomak eta seinaleak garaiz jakinaraztea tratamenduaren eraginkortasunaren gakoa da, honek aukera emango du:
- Ez utzi gaixotasunari azaleko eremu handiak hartzen;
- Gaixotasunaren kanpoko sintomak azkar kendu eta barne-organoetan kalteak saihestu;
- Hartu neurri puntualak berriro errepikatzeko eta gaixotasunaren aldi lasaiak luzatzeko.
"Sintoma" eta "seinaleak" terminoek, esanahiaren antzekoak izan arren, alde nabarmenak dituzte. Sintomak pertsona baten sentimendu subjektiboak dira, azterketaren datuek baieztatu edo ezeztatu daitezkeenak.
Seinaleak azterketa eta azterketa datu objektiboak dira eta horiekin medikuak diagnostikoa egiten du.
Esate baterako, mina sintoma hutsa da, eta azaleko erupzioak sintoma dira.
Garrantzitsua da hori gogoratzea, sintomak bakarrik sentituz ezinezkoa baita diagnostiko zuzena egitea, eta espezialista batek bakarrik zehaztu ditzake psoriasiaren seinaleak, bere mota eta forma zehatzak.
Seinale orokorrak
Gaixotasuna bat-batean agertu eta azkar garatzen hasi zen edo hasierako adierazpenak pixkanaka-pixkanaka izan ziren ala ez kontuan hartu gabe, klinikoek larruazaleko hainbat eremutan papulen sorreraren hasiera hartzen dute kontuan: arrosa iluneko nodulu ezkatatsuak, ukipenerako trinkoak eta irtenak. gainazalean.
Gaixo batek nabari dezakeen lehen gauza erupzio bat sortzea da besteetan baino marruskadura jasango duten lekuetan, eta haien azala lehorrena da, hau da:
- Eskuetan, palmondoetan edo ukondoetan;
- Belaunen azpian;
- Tolestura inguinaletan;
- Beheko bizkarraren alboetan;
- Shin gainean;
- Ilearen azpian larruazalean.
Lesioaren kokapena gaixotasunaren formaren araberakoa da zuzenean. Psoriasia vulgar nahiago du ukondoetan agertzea, eta malko mota hedatzen hasten da beheko bizkarretik, larruazaleko eremuak bularraren azpian eta omoplatoetatik.
Larruazaleko lehen erupzioak ia nabaritzen dira normalean, ez dute multzorik sortzen eta ez dute inolako ondoezarik eragiten. Baina etapa honetan espezialista batekin kontsultatzen ez baduzu eta gaixotasunaren agerpena alde batera uzten baduzu, pixkanaka-pixkanaka eskuetan eta oinetako iltzeetan kalteak hasiko dira, orduan gaixotasuna muki-mintzetara hedatuko da eta gero artikulazioetara zabalduko da.
Psoriasiaren lehen seinaleen itxura desberdina izan daiteke generoaren edo adinaren arabera. Haurtxoetan, erupzio psoriasikoa gehienetan tolestura inguinaletan hasten da, eta miliaria seinaleen antza du. Helduetan, agerpena bi motatakoa izan daiteke:
- Tamaina ezberdineko erupzio biribilak, arrosa edo gorri kolorekoak, ezkata zurixka asko ikusten dira. Pixkanaka-pixkanaka, gaixo bakoitzak bere bidea duen arren, erupzioaren eremuak loditzen dira eta nabarmen igotzen dira azalaren gainazaletik. Erupzioak psoriasiko plakak eratzen ditu, parafina kandela baten tanten antzekoak.
- Papula txiki eta trinkoak ukondoetan, palmondoetan eta batzuetan belauneko artikulazioetan eta orkatiletan multzo txikiak sortzen dituzte. Seinale hauek hain hutsalak dira, non pertsona batek ez die kasurik egiten, nahasketa arruntarekin nahastuz. Garrantzitsua da zure buruari entzutea, psoriasiaren sintoma bereizgarriak agertu diren ikusteko, hala nola azkura eta ukimeneko mina. Psoriasiaren hasierako sintomak galduz gero, papulak azkar bihurtzen dira plaka, oso zaila den kentzeko.
Psoriasia larruazaleko beste gaixotasunetatik bereiz dezakezu sintoma bereizgarrien hirukotea erabiliz, hauek dira:
- "Orban efektua estearikoa". Plakaren gainazala urratzean, ezkata garden eta txikiak erraz zuritzen dira.
- "Terminal film efektua". Ezkatak esfoliatuak kentzen badituzu, haien lekuan azalaren gainazal distiratsu mehe bat egongo da, kolore distiratsua.
- "Ihintza odoltsua". Arrastaketa lekuan, denbora laburrean odol-tanta mikroskopikoak agertzen dira.
Psoriasia forma zehatzen sailkapenak garrantzi handia du gaixotasuna zehazteko. Oraindik ez da sistema anbiguorik garatu; adituek talde nagusiak bereizten dituzte sintoma eta zeinu ezaugarrien arabera.
Sailkapena
Gaixotasunaren zatiketa nagusia bi talde handitan dago larruazaleko erupzioaren izaeraren arabera, hauek dira:
- Forma ez-pustularrak, azalaren gainazal osoan zehar banatzen direlako, besteak beste:
- Psoriasia sinplea (vulgar) edo arrunta, plakak garatzen dituen ikastaro kroniko egonkor baten ezaugarria. Gaixotasun mota arrunta da ohikoena, kasuen %85ean gertatzen da.
- Eritrodermia psoriatikoa. Mota arriskutsua, beti forma larrian gertatzen dena, larruazaleko termoerregulazio eta hesi-gaitasunei eragiten diena. Askotan, psoriasia eritrodermikoa pioderma edo sepsiarekin amaitzen da.
- Forma pustularrak, zeinak ez dira papulak, baizik eta pustulak eratzen direlako, fluido serologikoz betetako larruazaleko hanturazko babak. Gaixotasunaren forma hauek orokortu egin daitezke (larruazaleko azalera osoan banatuta) edo lokalizatu, batez ere palmondoen eta zolaren eremuan.
- Psoriasia orokortua mota Tsumbusha;
- Eraztun eritema mota;
- Barber-en mota palmoplantarra (muturretako pustulosi kronikoa);
- Psoriasia pustular mota anular;
- Acrodermatitis iraunkorra (zoletako eta palmondoetako psoriasia);
- Inpetigo herpetiforme psoriatikoa.
Sailkapen sistema honek oraindik ez ditu horrelako gaixotasunak barne hartu:
- Seborreikoa;
- Exudatiboa;
- Droga-menpeko forma;
- Tolestura eta azalaren gainazalen psoriasia alderantzizkoa.
Psoriasia mota ezberdinen ezaugarri bereizgarriak
Psoriasiaren sintoma orokorrak gaixotasunaren forma arrunta baino ez du ezaugarritzen, hau da, gaixotasunaren forma ezagun guztien artean ohikoena. Plaken psoriasiaren ezaugarri bat lehen erupzioak agertzen diren lekuak dira, hauek dira:
- Besoak eta hankak bihurguneak;
- Kopeta eta larruazaleko arteko muga;
- Eskuen bizkarra.
malko mota
Gaixotasun mota honen ezaugarri bereizgarri bat papula bakarren eraketa da, tanta baten itxura dutenak. Psoriasi guttatearen lehen zantzuak izterretan agertzen dira eta, ondoren, azalaren gainazal osora zabaltzen dira. Kasu gehienetan, psoriasia guttatua estreptokokoek eragindako gaixotasun infekziosoen atzealdean garatzen da.
Itxura atipikoa
Forma hau psoriasiarentzat atipikoak diren lekuetan lehen agerpenak eratzen ditu, hauek dira:
- azaleko tolesturak,
- Gorputzaren alboko gainazalak
- Besapeak.
Itxura pustularra (exudatiboa).
Gaixotasunaren agerpena izaera ez-infekziosoko fluido serosoz betetako ahurren, oinen edo hanken gainazalean anpulu txikiak (papulak) agertzen dira. Papulen inguruko azala hanturatuta dago beti, eta babak beraiek oso ezegonkorrak dira eta infekziorako ateak irekita daude.
Kasu gehienetan, psoriasia exudatiboa gaixotasun endokrinoak, nahasmendu metabolikoak eta obesitatea jasaten dituzten pazienteetan garatzen da.
Tolesdura gainazalen psoriasia
Forma honen ezaugarri bereizgarriak azaleko agerpenen agerpena dira. Erupzioa orban gorri handien moduan agertzen da, ezkataz estalita eta gainazaletik irteten ez direnak. Espezie honek izerdi-guruin biziak dituzten eremuak hartzen ditu, hala nola:
- Tolestu artikulazioak besoetan eta belaun azpian;
- Besapeak eta tolestura inguinalak;
- Kanpoko genitalak;
- Bular azpian dagoen larruazala emakumeengan.
Askotan, forma hau konplikatu egiten da onddoen edo estreptokokoen infekzio bat gehitzean.
Artritis psoriatikoa
Gaixotasunaren forma maltzurrenetariko bat, ezkutuko ikastaro luzea du ezaugarri. Gaixoak psoriasiaren lehen sintomak nabaritzen ditu artikulazioetako kaltea erabatekoa denean. Psoriasia mota honen seinaleak artikulazioetako mina eta hantura eta ondorengo deformazioan adierazten dira.
Itxura seborreikoa
Mota honetako erupzioen lokalizazioa aurpegian kontzentratzen da hasieran, lehen seinaleak triangelu nasolabialaren eremuan agertzen dira, belarrien atzean, ilearen hazkuntzaren ertzean. Banaketa gehiago bizkarreko omoplatoetan eta bularrean zehar doa. Erupzioak ezkata horixkaz estalita daude, eta azal osasuntsua duten mugak lausotuta daude.
Onicodistrofia, azazkalen psoriasia
Mota hau ia trataezina da. Patologiak iltze-plakei bakarrik eragiten die, kolore hori ilunera edo grisera aldatzen dutenak. Azazkalen egitura meheagoa bihurtzen da, eta kutikularen eremua hantu egiten da itxurazko arrazoirik gabe.
Ondorioa
Garrantzitsua da beti gogoratzea psoriasia azaleko gaixotasuna ez ezik, gorputzaren barne-sistemen nahaste oso larria ere bada. Inolaz ere ez duzu auto-medikatu behar edo sendatzaileengana jo. Tratamendu erregimen eraginkorra hautatzea esperientziadun espezialista batek bakarrik egin dezake azterketa zehatz baten ondoren.